Энциклопедия пластической хирургии

К списку статей

История пластической хирургии

История пластической хирургии интересна не только для удовлетворения простого любопытства. Она дает также возможность представить некую перспективу прогресса и идеалов человечества. Мы знаем, что многие качества наследуются, а не являются просто продуктом воздействия окружающей среды или времени, в котором мы живем. Но важно также понимать, какое влияние оказывает на нас история. Или, как сказал Сантайяна в начале XIX века: "Те, кто не помнит историю, обречены повторять ее". Черчилль подчеркнул важность исторической перспективы в своей речи перед Британским Хирургическим Обществом, сказав: "Чем дальше вы вглядываетесь назад, тем дальше можете видеть будущее".
Сегодня мы знаем, что хирургические процедуры, такие, как трепанация (сверление отверстия в черепе) проводили еще за 10000 лет до нашей эры. Специализированные хирургические операции, такие, как удаление катаракты, люди проводили еще до нашей эры! Нам также известно, что операции, подобные современным операциям пластической хирургии, выполняли еще за 600 лет до нашей эры, когда в Индии Сушата Самгита восстанавливал поврежденные носы кожей перемещенной со лба. Приблизительно в это же время подобные операции начали выполнять в древнем Египте. В более позднее время следы развития пластической хирургии отсутствуют до конца XV века. В это время сицилианец Антони Бранка использовал ткань с руки для восстановления поврежденных ушей и губ. Итальянец по имени Гаспар Тальякоцци (1545-1599) считается основателем современной пластической хирургии. В 1597 году он опубликовал трактат о работе всей своей жизни - он восстанавливал поврежденные носы при помощи фрагментов тканей с руки. Он писал: "Мы лечим и восстанавливаем части тела, данные природой, но отнятые роком. Мы делаем это не для приятности глаз, а для того, чтобы поддержать надежды получившего травму человека и помочь его душе".

Однако труд Тальякоцци был осужден его современниками: они считали его операции незаконными и рассматривали их как преступление против природы. Тальякоцци был похоронен на неосвященной земле. В XVII-XVIII веках достижений в пластической хирургии не было. Одной из важнейших причин было то, что в те времена верили в возможность использования тканей другого человека, предпочтительно раба. Сегодня мы знаем, что чужая ткань непременно отторгается, если не подавить иммунную систему реципиента соответствующей лекарственной терапией. Прогресс в развитии пластической хирургии возобновился только в 1774 году. Тогда в английском журнале была опубликована статья об операции, выполненной в индийской колонии: нос был восстановлен посредством перемещения со лба кожного лоскута. Анестезировали пациента смесью бетеля и арака - спиртового напитка из риса. Статья была прочитана с большим интересом хирургом Джозефом Карпю из Лондона. Впоследствии он выполнил такую же операцию сам, однако на этот шаг он решился только в 1814 году. Говорят, что когда он снял повязку через три дня после операции, то воскликнул: "Бог мой, да это же нос!" С этого времени начался прогресс. Были разработаны методики изменения формы носа, репарации расщепленного неба и др. В конце XIX века были опубликованы сотни статей, описывающие различные методы пластической хирургии. Однако импульсом для действительно быстрого прогресса, приведшего к развитию современной пластической хирургии, стала Первая мировая война. Когда она началась, практически отсутствовал опыт лечения как ранений такого типа, так и такого количества раненых. Например, лишь немногие хирурги знали, как лечить огнестрельные раны лица. Сложившаяся ситуация привела к возникновению специализированных хирургических центров.
Один их пионеров пластической хирургии - француз Морестен - умер сравнительно рано во время эпидемии гриппа, поэтому отцом современной пластической хирургии считают английского хирурга, выходца из Новой Зеландии по имени Харольд Дельф Джиллис (Harold Delf Gillies), который занимался развитием пластической хирургии в больнице Королевы Мэри в городе Сидкап, Англия.

В период между двумя войнами было разработано большинство эстетических операций. В начале 30-х хирург Йозеф (считается пионером эстетической ринопластики) опубликовал в Берлине руководство по данному предмету. В тот период существовало немного мест, где можно было обучиться этому особому виду хирургии, и всего несколько хирургов по существу обладали монополией в этом виде медицины. Во время Второй мировой войны пластическая хирургия развилась из экспериментальной области в полноправную специальность. Появилась возможность удовлетворения новых потребностей - лечить сложные переломы, ожоги, обморожения и повреждения нервов, что внесло значительный вклад в бурное развитие пластической хирургии в 60-е, 70-е и 80-е годы нашего столетия. Сегодня этот период называют "Золотым веком" пластической хирургии. Население становилось более осведомленным об этом предмете. Были разработаны революционно новые методы лечения, такие, как коррекция тяжелых врожденных деформаций головы и микрохирургия, сделавшая возможным восстановление небольших по размеру нервов и кровеносных сосудов. К концу указанного периода методика эстетических операций была также усовершенствована. Эстетическая хирургия больше не рассматривалась как нечто для привилегированного меньшинства, и люди из всех социальных слоев стали прибегать к операциям для улучшения своего внешнего вида. По данным американских источников, в 1987 году в США было выполнено около 1,5 миллионов пластических операций, и около трети из них были эстетическими.

По материалам "Энциклопедии пластической хирургии" Пера Хедена.