Распространенность ожирения Причины ожирения Степени ожирения: классификация Внутрижелудочный баллон Бандажирование желудка	Продольная резекция желудка Шунтирование желудка Какие виды ожирения лечатся хирургическим путем Противопоказания к бариатрическим операциям

Внутрижелудочный баллон

Внутрижелудочный баллон представляет собой силиконовый резервуар округлой формы, который заполняется жидкостью или воздухом.

Общий вид внутрижелудочного баллона до установки

Стенки баллона рассчитаны на нахождение в желудке в течение 6 месяцев. Устанавливается внутрижелудочный баллон в желудок во время эндоскопического исследования с помощью специального устройства доставки. Для удобства прохождения баллона через ротовую полость и глотку он компактно сложен и представляет собой трубку диаметром около 1,5 см. После введения баллона в желудок с помощью специального шприца он раздувается жидкостью или воздухом до объема 500-700 мл.

Внутрижелудочный баллон наполняется жидкостью объемом 500-700 мл

После чего клапан на внутрижелудочном баллоне закрывается, и доставочное устройство извлекается из желудка. В случае заполнения баллона жидкостью, производится ее подкрашивание раствором метиленового синего, что позволяет контролировать внутрижелудочный баллон в случае его разгерметизации.

Жидкость в баллоне подкрашена раствором «синьки», что позволяет контролировать разгерметизацию баллона

Через 6 месяцев баллон должен быть обязательно извлечен.

Пока баллон установлен в желудке, необходимо принимать препараты, снижающие секрецию в желудке (Омепразол, Пантопразол и т.д.).

Показания к установке внутрижелудочного баллона

Внутрижелудочный баллон может быть установлен всем пациентам с индексом массы тела более 30 кг/м².

• Дополнительный метод при диетотерапии.
• Подготовка пациентов с тяжелыми формами и высокими степенями ожирения к хирургическому лечению. Баллон устанавливается с целью максимального снижения массы тела перед предстоящей операцией. Это позволяет существенно снизить анестезиологический и хирургический риск операции.

Противопоказания к установке баллона

• Воспалительные заболевания желудочно–кишечного тракта, такие как эзофагит, язва желудка и 12–перстной кишки, болезнь Крона, злокачественные опухоли желудка.
• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы большого размера, потенциальные источники кровотечения в желудочно–кишечный тракт (варикозное расширение вен пищевода и желудка, телеангиэктазии). Врожденные аномалии желудочно–кишечного тракта (атрезии и стенозы) и стриктуры и дивертикулы глотки и пищевода
• Внутрижелудочный баллон не может быть установлен в желудок, если есть медицинские проблемы, затрудняющие выполнение фиброгастроскопии.
• Психические расстройства, алкоголизм и наркомания.
• Постоянный прием лекарственных препаратов, таких как аспирин, противовоспалительные лекарства, стероиды, препараты, раздражающие желудок, а также антикоагулянты (лекарства, понижающие свертываемость крови).
• Беременность и кормление ребенка грудью.

Как снижается вес с внутрижелудочным баллоном

Внутрижелудочный баллон значительно уменьшает объем желудка за счет занимаемого баллоном объема. Соответственно, если в среднем один прием пищи занимал объем около 500 мл, то теперь для насыщения достаточно 80-100 мл еды.

Баллон занимает часть объема желудка и замедляет прохождение пищи

Такой объем пищи будет оптимальным для эффективного снижения веса. Но нельзя забывать и о калорийности продуктов, так как даже в 100 мл определенных продуктов (шоколад, сливки, масло и т.д.) содержится большое количество энергии. Это касается также и употребляемой жидкости. Воду можно пить без ограничений, но это не относится к сладким напиткам (соки, нектары и т. д), так как в 100 мл такого напитка содержится около 45 ккал. Выпив за день одну упаковку – 1 литр, вы получите суммарный калораж около 500 ккал, а это треть от необходимого количества для снижения веса. Постепенно желудок будет адаптироваться к внутрижелудочному баллону, и объем принимаемой пищи будет увеличиваться. Важно на этом этапе приучиться есть до насыщения в желудке. В таком случае желудок не будет растягиваться большими объемами пищи, и по окончании 6 месяцев будет хороший результат от лечения.

Что нужно делать после извлечения баллона?

После извлечения внутрижелудочного баллона сохраняется привычка есть небольшими порциями. Сохранение такого режима питания будет теперь зависеть только от мотивации пациента, так как никаких ограничений в желудке нет. Самое опасное, когда после удаления внутрижелудочного баллона начинается праздник «пустого желудка», и за несколько недель объем съедаемой пищи возвращается к прежнему, и, соответственно, возвращаются потерянные килограммы.

Если пациент успел перестроиться на новый для себя режим питания, то можно сохранить полученный результат по снижению веса и даже его улучшить. Поэтому, после того как удалите внутрижелудочный баллон, не торопитесь идти в ресторан, кафе или на застолье, просто сохраните свой режим питания.

Для подбора оптимального режима питания рекомендуем посетить эндокринолога, который сможет подобрать нужную диету, содержащую все необходимые питательные вещества, витамины и минералы.