Флебология. Лечение варикозного расширения вен










Продольная резекция желудка

Продольная резекция желудка может быть выполнена пациентам с индексом массы тела от 35 кг/м2.

Часто данная операция выполняется как первый этап хирургического лечения у пациентов с выраженным ожирением (индекс массы тела более 55 кг/м2) из-за высокого анестезиологического риска.

Операция продольной (рукавной) резекции желудка заключается в формировании из него узкой трубки в продольном направлении. Для этого в желудок заводится специальный зонд и с помощью сшивающих аппаратов желудочная стенка пересекается.

Продольная резекция желудка

Этап пересечения желудка при продольной резекции

Таким образом, удаляется основной объем желудочного «мешка» и создается узкий канал, по которому продвигается пища. Благодаря равномерному диаметру трубки, она в меньшей степени подвержена растяжению, что играет важную роль в отдаленном периоде после операции. После пересечения скрепочный шов стенки желудка ушивается дополнительно с помощью атравматической нити. Это делается с целью профилактики возможного кровотечения после операции.

Продольная резекция желудка

Ушивание скрепочного шва на желудке

Продольная резекция желудка: противопоказания

• Патология пищевода, желудка и гепатобилиарной зоны: наличие выраженного эзофагита, варикозного расширения вен пищевода на фоне портальной гипертензии, цирроза печени, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического панкреатита.
• Выраженная патология сердечнососудистой системы. Данное противопоказание в большей мере связано с риском выполнения анестезии.
• Беременность.
• Хронический алкоголизм и психические нарушения.
• Прием стероидных гормональных препаратов.
• Операцию с осторожностью можно выполнять пациентам с синдромом «сладкоежки» (употребление большого количества шоколада, мороженого, тортов, молочных коктейлей и других легкоусвояемыхуглеводов). Это противопоказание связано с тем, что операция в данном случае может быть неэффективной.

Питание после операции «Продольная резекция желудка»

Питание после выполненной продольной резекции желудка имеет огромное, если не основное значение. Нарушение данных рекомендаций в первые 2-3 недели после операции может привести к развитию серьезных осложнений у пациента. Поэтому мы настоятельно рекомендуем придерживаться назначенного режима питания и при возникновении каких-либо проблем обращаться к своему лечащему врачу.

Первую неделю после операции "продольная резекция желудка" пациент принимает только жидкость. Например: воду, обезжиренный куриный бульон, обезжиренное молоко, протеиновые коктейли. Пить необходимо маленькими глотками, не более 25 мл, с интервалами в 4-5 минут.

Необходимо избегать: жирных бульонов, жидкости с кусочками фруктов, газировки.

Со 2 по 4 неделю (до 1 месяца), можно есть пюреобразную пищу. Например: взбитые в блендере кура, индейка, филе белой рыбы, пюре из фруктов и овощей, йогурт. Также неоходимо пить воду или некрепкий чай.

Необходимо избегать: жилистое мясо, овощи, содержащие жесткую клетчатку, фрукты и овощи с толстой кожей.

После 1 месяца можно перейти на мягкую пищу, отварные овощи, тушеное мясо, запеченную рыбу.

Необходимо избегать: жилистое мясо, овощи, содержащие жесткую клетчатку, фрукты и овощи с толстой кожей и крупной косточкой.

Через 2 месяца после операции можно принимать обычную пищу. В рацион должны входить овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, мясо, рыба.

Необходимо избегать: свежий хлеб, жесткое мясо, фрукты с твердой кожурой.

Какие препараты необходимо принимать после операции?

После операции продольной резекции желудка важно сохранить полноценное питание и обмен. Чтобы компенсировать недополученные вещества, необходимо принимать мультивитамины с комплексом минералов, достаточное количество белка, а также препараты железа. Начинать прием нужно после первой недели после операции. Сначала используются растворимые или жевательные формы витаминов и железа. Белок пополняется с помощью белковых коктейлей.

После операции необходимо динамическое наблюдение эндокринолога для поддержания обмена веществ на должном уровне, восстановления гормонального баланса в организме и сохранения достигнутого результата на долгие годы.

Rambler's Top100

Санкт-Петербург, т.: +7 (812) 748-20-79
info@centrplastiki.ru

Rambler's Top100