Пластическая хирургия / Подтяжка лба и бровей

Раздел: Подтяжка лба и бровей Статьи: История подтяжки лба и бровей Анатомия лба и бровей Идеальные пропорции лба и бровей Старение лба и бровей Показания и противопоказания

Подготовка к подтяжке лба и бровей Подтяжка лба и бровей: операции После операции подтяжки лба и бровей Осложнения и риск подтяжки лба и бровей  Подтяжка лба и бровей: результаты на фото

Анатомия лба и бровей

Строение мягких тканей лба похоже на другие области лица и шеи, которые представлены тонкими слоями разнородных тканей. Вверху лба четкие слои состоят из кожи, подкожной жировой клетчатки, апоневротического шлема, свободной рыхлой соединительной ткани и надкостницы. Апоневротический шлем разделяется на два листка, которые окружают лобные мышцы. В средней части лба глубокий листок разделяется еще на два листка, образуя пространство, заполненное жировой клетчаткой, глубокий листок которого, еще раз разделяется на два листка, образуя пространство, стенки которого скользят относительно друг друга. Внизу лба надкостница и глубокий листок апоневротического шлема соединяются вместе и плотно прикрепляются к лобной кости.

Вид тканей лба на срезе.
1 - Апоневротический шлем, 2 - Поверхностный листок шлема, 3 - Лобная мышца, 4 - Жировая клетчатка, 5 - Поперечная головка мышцы наморщивай бровь, 6 - Мышца окружающая глаз, 7 - Подглазничная фасция, 8 - Жировая клетчатка, 9 - Пространство под шлемом, 10 - Глубокий листок шлема, 11 - Надкостница, 12 - Надкостница, 13 - Глубокое пространство, 14 - Край глазницы, 15 - Надкостница, 16 - Внутриглазничный жир, 17 - Глазничная перегородка

Движение бровей осуществляется под действием мышц поднимающих брови и опускающих брови. Основной мышцей поднимающей брови является лобная мышца (frontalis). Одним концом она начинается из апоневротического шлема, другим прикрепляется к коже внизу лба. На уровне прикрепления лобной мышцы к коже, ее волокна переплетаются с волокнами мышцы, окружающей глаз и мышцы гордецов.

1 - Мышца наморщивающая бровь: косая и поперечная головки, 2 - Мышца опускающая бровь, 3 - Мышца гордецов, 4 - Лобная мышца, 5 - Мышца окружающая глаз

Мышцами, опускающими брови, являются: мышца гордецов (procerus), мышца, наморщивающая бровь (corrugator supercilii), мышца, опускающая бровь (depressor supercilii) и мышца, окружающая глаз (orbicularis oculi). Мышца гордецов одним концом прикрепляется к верхней части костей носа, другим концом - к коже в области над переносицей (в области glabella). Глазничная порция мышцы, окружающей глаз идет от внутреннего кантального сухожилия и прикрепляется к коже в области средней части брови. Мышца, наморщивающая бровь имеет две головки – поперечную и косую. Косая головка начинается от верхневнутренней части костей глазницы и вплетается в кожу внутренней части брови. Поперечная головка имеет тоже начало, но идет более горизонтально, и прикрепляется ближе к средней части брови. Мышца, опускающая бровь также начинается от верхневнутренней части костей глазницы, а прикрепляется к коже более внутренней части брови. Эта мышца идет более поверхностно.

1 - Височная мышца, 2 - Лобная мышца, 3 - Косая головка мышцы наморщивающей бровь, 4 - Поперечная головка мышцы наморщивающей бровь, 5 - Мышца гордецов, 6 - Мышца окружающая глаз, 7 - Мышца поднимающая верхнюю губу

Артериальное кровоснабжение лба осуществляется ветвями наружных и внутренних сонных артерий. Ветви внутренней сонной артерии – надглазничная и надблоковая артерии. Ветвь наружной сонной артерии – поверхностная височная артерия. Между этими ветвями существует множество соединений, они образуют густую сеть, чем обеспечивают богатое кровоснабжение лба. Венозный отток осуществляется в наружную и внутреннюю яремные вены. Чувствительная иннервация лба обеспечивается главным образом ветвями надглазничного и надблокового нервов, являющихся результатом внутриглазничного разделения тройничного нерва. Надболоковый нерв проникает в мышцу, наморщивающую бровь, чтобы обеспечить чувствительную иннервацию в середине лба. Надглазничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию в боковых областях лба и в рядом лежащих областях.

Надглазничный и надблоковый нервы

Мышцы лба и бровей вносят основной вклад в мимику и внешний вид этих областей. Эмоциональные выражения полностью зависят от действий этих мышц. Они ответственны за движения лба и бровей, а благодаря балансу между ними имеется определенное положение бровей. С возрастом и частыми сокращениями, эти мышцы вызывают образование складок и морщин на коже лба и вокруг глаз, и эти характерные изменения старят лицо.