|
Удаление срединной кисты шеиСрединная киста (свищ) шеи являются врожденным пороком развития. Во внутриутробном состоянии срединный зачаток щитовидной железы, располагающийся в подъязычной области, спускается затем на шею, проходя через подъязычную кость. По пути опускания зачатка остается эмбриональный ход, который в норме облитерируется (закрывается). При полном отсутствии закрытия возникают срединные свищи, при образовании замкнутой полости - срединные кисты шеи. Клиника и диагностикаСрединная киста шеи обычно диагностируется в детском возрасте. Располагается киста по срединной линии шеи, имеет мягко эластическую консистенцию. Пальпация ее безболезненна. При глотании отчетливо определяется смещение опухолевидного образования вместе с подъязычной костью кверху. Часто удается пальпировать отходящий от верхнего полюса кисты плотный тяж. Обычно диаметр кисты не превышает 2-3 см, но постепенно, с возрастом, содержимое увеличивается и размеры кисты возрастают. При нагноении кисты возникают местные симптомы - покраснение кожи, припухлость, повышение температуры, боль при глотании. Причиной нагноения могут быть попадание бактерий с током крови или по тонким свищевым ходам, идущим от кисты к ротовой полости. Лечение срединной кисты шеиСрединные кисты и свищи удаляют оперативным путем. Операция показана в возрасте старше 3 лет. Под общей анестезией производят разрез кожи в проекции опухоли на передней поверхности кожи, по естественным складкам. Выделяется оболочка кисты, при выделении эмбрионального протока обязательно резецируют подъязычную кость; свищ перевязывают у основания. Кожная рана ушивается косметическим швом. Прогноз при правильном выполнении операции благоприятный. Минимальная травматизация тканей во время операции, использование современной техники, наложение косметических внутренних швов - все это позволяет вернуться к обычному образу жизни в минимальные сроки. Длительность: удаление срединной кисты шеи занимает от 50 мин. до 1,5 часа, и проводится под общим наркозом. Реабилитационный период. В течение 1-7 суток после операции рекомендовано нахождение в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Длительность реабилитационного периода зависит от регенеративных способностей организма. Эффективность. Окончательный результат операции можно наблюдать после снятия швов. Рубец формируется около 6 месяцев. В послеоперационном периоде могут сохраняться отеки, в течение 2-4 недель, в зависимости от индивидуальных особенностей восстановление протекает с разной скоростью. |
||||||||||||||||
|