Определение и причины появления витилиго Психосоциальные аспекты и классификация витилиго	Клинические проявления витилиго Лечение витилиго

Определение и причины появления витилиго

У Артура Конан-Дойля есть небольшой рассказ «Побелевший воин». Британский офицер перенервничал в колониальных сражениях и вернулся домой с пятнами витилиго, будучи абсолютно уверенным в том, что это начало проказы. Конец душевным страданиям молодого человека, а заодно и самим белым пятнам приносит грамотный врач. Любопытно, что за прошедшие с тех пор 110 лет, несмотря на гигантский прогресс в информационных и медицинских технологиях отношение большей части населения к белым пятнам почти не изменилось.

Витилиго (песь) (лат. vitilus — теленок) — нарушение пигментации, выражающееся в исчезновении пигмента меланина на отдельных участках кожи, что приводит к образованию белых пятен на коже.

Однозначного ответа на причины возникновения витилиго нет, поэтому существует несколько гипотез ее происхождения.

1. Чаще всего говорят о вирусном происхождении витилиго, вызванное ослаблением иммунитетом. Так, некоторые утверждают, что это вид особого лишая. На это еще указывал Авл Корнелий Цельс.

2. Некоторые специалисты утверждают, что это заболевание аутоиммунное. С иммунной системой случаются серьезные неполадки. Она ошибочно принимает клетки собственного организма за чужие, и начинает их уничтожать. В результате, как это случается при витилиго, разрушаются окрашенные клетки кожи - меланоциты, что приводит к образованию белых пятен на коже. В них отсутствует пигмент, придающий коже естественный цвет.

3. Примерно в 40% случаев болезнь носит наследственный характер. В механизме развития болезни большую роль играет генетические факторы. Указывают, при этом, на повреждение генов, отвечающих за нормальную работу иммунной системы. В итоге, витилиго появляется на фоне другого заболевания. Например, на фоне неполадок с щитовидной железой, кишечником, кистозными образованиями, эрозивным процессом, диабетом.

4. Указывают и на эндокринные нарушения в организме. К этой болезни приводят неполадки в работе гипофиза. Чаще всего указывают при этом, на какие – то необычные травмы, особенно головы. Предполагается, что причиной болезни может быть и нарушение функции щитовидной железы, надпочечников, половых желез.

5. Обострение и вспышки болезни часто бывают связаны с нарушениями со стороны нервной системы, а именно с перенесенными эмоциональными стрессами, аварийными ситуациями.

6. В последние годы витилиго стало встречаться среди рабочих некоторых химических производств (работающих с фенолом, синтетическими смолами до 47%) как профессиональное заболевание.

7. Указывают и на снижение активности ферментов, участвующих в образовании пигмента меланина. Именно от его количества зависит цвет нашей кожи.

8. Опыт показывает, что начинается витилиго обычно в детстве или юности, когда психика человека особенно уязвима. И, как правило, главную роль в возникновении витилиго играют стрессовые ситуации, связанные с сильными эмоциональными проявлениями (испуг, неожиданность, страх, сильные внутренние переживания, раздражительность и т. п.). Отсюда вытекает одно из правил профилактики обострений витилиго – создание спокойной, понимающей, умиротворенной обстановки в доме.

9. Определенную роль в возникновении витилиго играет гормональный статус: заболевание чаще возникает либо до полового созревания или же в период угасания функции половых желез (климакс), а также прогрессирует в послеродовой период.

10. Имеются указания и на паразитную интоксикацию, приводящую к появлению витилиго.

11. Есть предположения, что болезнь связана с недостатком в организме меди, и железа.