|
|
Эндоскопическая абдоминопластикаЭндоскопическая абдоминопластика это малотравматичная операция направленная на коррекцию контуров живота, которая выполняется с использованием эндоскопического оборудования. В ходе операции с помощью специальных инструментов и видеокамеры через небольшие разрезы в пупочной области и над лобком осуществляется выделение прямых мышц живота с последующим их ушиванием (устранение диастаза). Преимуществом эндоскопической абдоминопластики является то, что она выполняется через небольшие разрезы, а период реабилитации после операции достаточно короткий. Связано это с тем, что в ходе операции кровеносные сосуды и нервы визуализируются и остаются неповрежденными. Возможность выполнения эндоскопической подтяжки живота обусловлена, прежде всего, наличием специального дорогостоящего эндоскопического оборудования – эндоскопической стойки, набора инструментов для эндоскопической абдоминопластики, и соответствующей подготовкой персонала.  Для выполнения эндоскопической абдоминопластики существуют определенные показания. Всего около 10% пациентов, которые хотели бы выполнить абдоминопластику, могут быть прооперированы эндоскопическим способом. Оптимально выполнять эндоскопическую подтяжку живота пациентам моложе 40 лет, имеющие хорошее состояние кожи живота, умеренное количество жировой ткани и наличие диастаза прямых мышц живота. Как правило, эндоскопическая абдоминопластика состоит из устранения диастаза прямых мышц через небольшие разрезы с помощью специального оборудования и практически всегда дополняется липосакцией живота. Грыжи, расположенные в центральной части живота (пупочная, белой линии) не являются противопоказанием для эндоскопической абдоминопластики, они устраняются по ходу операции.  Пациентам, имеющим выраженную слабость кожи живота и ее избыток, а так же при наличии рубцов и растяжек (стрии) более целесообразно выполнять абдоминопластику с перемещением пупка. Техника эндоскопической абдоминопластики Эндоскопическая абдоминопластика была разработана сравнительно недавно в отличие от стандартной абдоминопластики которая выполнялась с начала 20 века. Впервые эту операцию выполнил Marco Aurelio Faria-Correa доктор из Бразилии в 1991 году. Данный способ был предложен с целью улучшения результатов абдоминопластики за счет уменьшения длины рубца и быстрой реабилитации пациентов после операции. При эндоскопической абдоминопластике значительно реже возникают краевые некрозы кожи в сравнении с открытым способом вследствие того, что сохраняются сосуды за счет визуального контроля операции, это особенно важно для курящих людей.  Эндоскопическая абдоминопластика выполняется под наркозом. Операционное поле обрабатывают и накрывают стерильным хирургическим бельем. При необходимости сначала выполняется липосакция живота в заранее запланированных зонах. Далее производится горизонтальный разрез кожи длиной 4-5 см над лоном.  Через этот доступ вводятся эндоскопические инструменты и видеокамера, изображение с которой подается на экран монитора. Производится мобилизация передних листков прямых мышц живота с последующим их ушиванием. Сближение прямых мышц живота (устранение диастаза) выполняется на всем их протяжении, от мечевидного отростка грудной клетки до лонной кости. При наличии грыж живота, они устраняются по ходу устранения диастаза прямых мышц живота.   После завершения операции в рану устанавливается дренажная трубка, и разрез зашивают внутрикожным швом. Сразу после операции надевается компрессионный бандаж, который необходимо будет носить в течение нескольких недель.  На следующий день после операции выполняется перевязка и удаляется дренаж. Швы снимать не надо, они растворяются в тканях в течение одного месяца.  Рубец после эндоскопической абдоминопластики Эндоскопическая абдоминопластика - эффективная операция для коррекции формы живота у пациентов с небольшим избытком жировой ткани и диастазом прямых мышц живота. |
||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
