|
|
Воздействие лазера на ткани и классификация типов кожиВлияние лазерного излучения на биологические структуры зависит от длины волны излучаемой лазером, мощности луча и его температурных характеристик. Когда лазерный луч ударяет в ткань, излучение поглощается, проходит сквозь ткань, отражается и рассеивается. Соотношение этих взаимодействий определяется как длиной волны лазерного излучения так и оптическими характеристиками целевой ткани. Только поглощение лазерной энергии оказывает на ткани заметное воздействие.   Эффект может быть результатом фотохимического, фототермического, фотомеханического или фотоэлектрического взаимодействия. Во время использования лазера следует руководствоваться основным правилом: чем больше поглощается энергии на единицу поверхности, тем больше производимый эффект. Скорость и эффективность лазерной процедуры определяются не только параметрами лазера, но и размером поверхности, подвергающейся воздействию, и скоростью, с которой оператор передвигает манипулу и, соответственно, лазерный луч (для выпускания единичного лазерного импульса) по обрабатываемой ткани. При использовании лазеров в дерматологии или эстетической медицине для удаления нежелательных волос, пигментных пятен и сосудистых структур основными поглощающими целями являются меланин, оксигемоглобин. Важно заметить, что концентрация этих хромофоров в целевой ткани оказывает значительное влияние на эффективность лазерного лечения. Например, для удаления светлых волос или воздействия на светлую кожу (где меньше хромофоров) требуется более высокая мощность лазерной энергии, чем для темных волос (в них больше хромофоров). Неправильно подобранный тип лазера или неправильно установленный режим может привести к гиперпигментации, гипопигментации, образованию пузырей и/или корок. В зависимости от фототипа кожи используются разные типы лазеров и различные режимы. Фототип кожи пациента (в соответствии с классификацией фототипов кожи по Фитцпатрику), учитывает этническую принадлежность пациента. Тип кожи 1 - У них обычно светлые волосы, светлая кожа, голубые или зеленые глаза. Реакция на солнце является важнейшим фактором в определении типа кожи, а люди этой группы всегда сгорают на солнце и никогда не покрываются загаром. Определить настоящий тип кожи человека можно по коже на ладонной стороне предплечья и на ягодицах.  Тип кожи 2 - Люди этой группы сначала всегда сгорают на солнце, а потом покрываются загаром. Загар ложится медленно и плохо0. Кожа светлая, волосы «песчаного» цвета, светлые или светло-коричневые, иногда темно-коричневые, глаза зеленые или карие.  Тип кожи 3 - Люди этой группы иногда сгорают на солнце, а иногда сразу покрываются загаром. Загар ложится хорошо. По происхождению они относятся более к южно-европейскому региону (кожа цвета слоновой кости или оливковая, волосы светло-коричневые, темно-коричневые, реже черные. Глаза карие.  Тип кожи 4 - Люди этой группы всегда сразу покрываются загаром и никогда не сгорают на солнце. По происхождению они относятся более к Средиземноморскому региону, латинской группе. У них оливковый оттенок кожи.  Тип кожи 5 - Люди этой группы отличаются присущей им пигментацией (темно-коричневая кожа, черные волосы, черные глаза). К ним относятся азиаты, индийцы, выходцы из Латинской Америки. Как правило, кожа темного цвета редко подвергается воздействию солнечных лучей.  Тип кожи 6 - К этой группе относятся чернокожие люди, афро-канадцы, афро-американцы. Никогда не обгорают (черная кожа, черные волосы, черные глаза). Кожа глубоко пигментирована. В России традиционно выделяют первые четыре типа кожи, поскольку для нашей страны остальные фототипы не являются характерными. Чувствительная кожа. Комбинированная кожа. Сухая кожа. Жирная кожа. |
||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
